La alimentacin con una traqueostoma
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Normalmente, el tener una traqueostoma no afecta la manera como el nio come o traga los alimentos. Los nios con problemas aislados de las vas respiratorias normalmente no tienen problemas para tragar. Sin embargo, los nios con dificultades neurolgicas o estructurales, la colocacin de un tubo de traqueostoma normalmente no disminuye el problema para tragar, y es posible que presente otro tipo de problemas. Cuando ocurren problemas para tragar, normalmente se deben a que la elevacin de la laringe est limitada, o a la epiglotis y las cuerdas vocales no cierran bien, lo que permite que entren alimentos o lquidos a la trquea. Esto puede causar neumona por aspiracin y conllevar serios problemas respiratorios crnicos. Puede consultarse a un otolaringlogo y a un patlogo del lenguaje para una evaluacin, la cual puede incluir un estudio de video-fluoroscopia y otros procedimientos, para asegurar que el nio puede tragar de manera segura. El patlogo del Lenguaje puede idear maneras de mejorar la manera de tragar si es que existen problemas para ello.
Indicaciones de que hay un problema para tragar
- Tiene dificultad o se niega a comer
- Reaccin exagerada o sin reaccin a tener comida en la boca
- Tose o se ahoga mientras come o bebe
- Vmito
- Hay evidencia de comida en las secreciones de la traqueostoma
- Babea excesivamente
- Cantidades grandes de secreciones acuosas de la traqueostoma
- Sonidos pulmonares congestionados
- Infecciones respiratorias frecuentes
Si su nio come por la boca, se recomienda que el tubo de traqueostoma sea
succionado antes de comer. A menudo esto evita la necesidad de succionar
durante o despus de comer, lo que puede estimular un exceso de tos y podra
resultar en vmito. Si el nio vomita, voltee su cara alejndola del tubo de
traqueostoma, y succione el tubo de ser necesario.
El nio con
traqueostoma se beneficia de la ingestin de lquidos. El aumento en la
ingestin de lquidos har que las secreciones se suelten y sean menos densas,
lo que facilita toser y succionar.
Evite el uso de baberos de plstico
que puedan bloquear el tubo. De ser necesario, use un babero suelto de
algodn o un HME para evitar que entre comida en el tubo de traqueostoma.
Vigile cuidadosamente a los nios pequeos para que no metan comida por el
tubo de traqueostoma.
Eructe a los bebs bien y con frecuencia.
Acustelos sobre su costado despus de comer (de preferencia sobre el costado
derecho, ya que el estmago se vaca hacia la derecha). Esto disminuir las
probabilidades de vmito y aspiracin. Nunca atore una botella para alimentar
a un beb.
